57. 大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是( )。

　　A. 20～40cm B. 40～60cm

　　C. 60～80cm D. 80～100cm

　　58. 急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是( )。

　　A. 劇烈疼痛 B. 腸腔內(nèi)積液

　　C. 腹膜吸收大量毒素 D. 體液丟失過(guò)多

　　59. 王某，女，18歲，在街邊進(jìn)食后出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉，以“細(xì)菌性痢疾”收入院。下列各飲食護(hù)理措施中不恰當(dāng)?shù)氖? )。

　　A. 少量多餐

　　B. 少渣飲食

　　C. 高蛋白質(zhì)、高脂肪飲食補(bǔ)充能量

　　D. 忌食生冷

　　60. 流行性腦脊髓膜炎患者出現(xiàn)昏迷、潮式呼吸、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，緊急處理應(yīng)為( )。

　　A. 靜脈注射呋塞米 B. 靜脈注射20%甘露醇

　　C. 靜脈滴注地塞米松 D. 立即氣管切開(kāi)

　　56.答案：D。解析：本題考查麻醉的注意事項(xiàng)。硫噴妥鈉為一速效的巴比妥類藥，對(duì)呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當(dāng)靜脈注射速度過(guò)快時(shí)更為顯著。對(duì)交感神經(jīng)有抑制作用，使副交感神經(jīng)相對(duì)興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

　　57.答案：B。解析：本題考查大量不保留灌腸的注意事項(xiàng)。大量不保留灌腸由于灌入液量較大且保留時(shí)間短，因此灌腸筒液面距離肛門(mén)距離稍大于其他灌腸方式，為40～60cm。

　　58.答案：C。解析：本題考查急性腹膜炎的并發(fā)癥。一方面腹膜吸收能力強(qiáng)，可吸收大量毒素引起感染性休克，另一方面腹腔內(nèi)大量滲出，再加上炎癥因子刺激外周血管通透性增加，有效循環(huán)血量減少，導(dǎo)致低血容量性休克。

　　59.答案：C。解析：本題考查細(xì)菌性痢疾的護(hù)理措施。細(xì)菌性痢疾患者應(yīng)少量多餐，忌食生冷及刺激性食物，飲食應(yīng)為少渣、少纖維素、高蛋白質(zhì)、高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免油膩，以免加重腸道負(fù)擔(dān)。

　　60.答案：B。解析：本題考查流行性腦脊髓膜炎的護(hù)理措施。流行性腦脊髓膜炎患者出現(xiàn)昏迷、潮式呼吸、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，可判斷出現(xiàn)腦疝，應(yīng)立即靜脈注射20%甘露醇以降顱壓。